各学院：
根据广州市城乡居民基本医疗保险文件补充更新内容，2023年度学生医保相关政策及流程如下：
一、学生医保参保及缴费
我校为在校生购买的是广州市城乡居民基本医疗保险（大中院校），学生医保原则上在学籍地参保，按年缴费。下年度医保费用征缴时间为每年度9月1日至12月20日，支付途径为智慧校园统一支付平台。参保成功后可在“粤税通”小程序下载发票。对于已缴费未参保成功的同学，将在参保年度进行退费。如学生未在征缴期内完成缴费，视同放弃在校参保，由各学院收集未参保学生名单经学院主管负责人签字确认后，于12月25日之前交至后勤处。
如上年度在户籍地参保，需下年度在学校参保的学生，需先将当地医保关系转出。广东省内可通过“粤医保”小程序办理城乡居民医保暂停业务。本人选择需要办理暂停参保业务的地市，并按流程提交停保申请后，系统自动实时办理停保，无需等待人工处理。
因国家医保平台系统原因，广东省内仅能在一地参保，如已缴费，但出现两地均未参保成功情形，请携带身份证复印件到行政楼403补办中途参保的手续。
学校将在征缴期内为有需求的在校生完成下一年度医保参保业务。除复学、退伍等特殊情形，超过征缴期将无法办理中途参保业务。
学校每年将在6月为本年度成功购买广州市城乡居民基本医疗保险的毕业生办理医保减员手续，医保减员后（即停保）待遇享受时间仍保持到本年度12月31日。
二、社保卡问题
学校每年将会为未办理过广州社保卡的同学批量办理社保卡（具体时间待定）。
三、报销问题
根据医保局与学校签订的《广州大中专院校学生普通门诊医疗费限额管理协议书2023-2025年度》相关规定。
（一）报销额度
1.对已在校参保的学生在校卫生所就医的，医保报销为就诊费用的90%（除挂号费），现场结算，无需额外申请。
2.在广州市内具有医保资质的医院门诊就医，报销药费的70%，广东省内和户籍地（广州市除外）具有医保资质的医院门诊就医，报销药费的50%。门诊报销额度不得超过300元/月，次月不累计。
3.门诊接种狂犬疫苗需前往指定医院现场报销。
4.其他报销比例事项详见（附件1）。
四、报销其他问题
1.报销费用到账情况：门诊报销费用转入学生本人建行卡账户，住院报销费用转入学生本人社保卡金融账户。一般到账时间，门诊到账时间为次月，住院到账时间约为3-6个月，具体以医保局到账时间为准。
2.享受医保待遇期限：参保缴费成功后，秋季入学新生自当年9月1日至次年12月31日享受城乡居民基本医疗保险待遇；往届在校生自2023年1月1日至12月31日，享受2023年度城乡居民基本医疗保险待遇。
3.医保报销受理时间：每周四14:15-17:15至行政楼二楼7号窗口。门诊费用需在2024年3月31日前提交2023年度前的报销申请；急诊异地住院报销需自费用产生之日起一年内完成费用报销，超过时间无法受理。
4.如对报销费用产生疑问，查询时限为期一年。
五、医保政策及报销情况可通过以下方式咨询
1.智慧校园app查找“学生医保专员”账号咨询；
2.校内电话咨询：36903062；
3.全国社保热线：12333。
六、医保报销所需资料
（一）学校卫生所就医医保报销及所需材料
1.本人一卡通；
2.本人社保卡；
3.每学年新生在领取社保卡前可凭本人学生证及一卡通就诊。
（二）学生校外普通门急诊医保报销及所需材料
1.《广州城市理工学院参保学生医疗费报销审核单》；
2.正式发票原件 ；
3.门诊医疗费用明细清单（需医院打印并盖章）；
4.本人建行卡复印件；
5.就诊当日病历原件、身份证原件、社保卡原件。
（三）学生校外住院报销
1.广州市内凭社保卡在医保定点医院住院，在就诊医院进行报销。
2.广州市外异地就医需提前在小程序“粤医保”上办理异地备案手续，在就诊医院进行报销。
3.广州市外异地急诊或新生住院无法及时备案的情形（代收代办材料如下，具体解释权归医保局所有）：
（1）参保人广州市社保卡正反面复印件
（2）参保人身份证正反面和户主及本人页户口复印件
（3）发票原件（或广东省医疗收费票据）
（4）住院明细清单原件
（5）出院小结复印件
（6）出院诊断证明书复印件
（7）住院病案首页或入院记录复印件
（8）个人申请
（9）学校证明
（10）《广州城市理工学院参保学生医疗费报销审核单》
注意事项：
除新生医保未生效时和急诊异地住院产生的费用，其余住院报销均需在医院完成，否则将无法享受到报销最优待遇。所有医院出示的材料均需每页加盖医院公章。
《广州城市理工学院参保学生医疗费报销审核单》下载地址：学校官网—后勤处—下载专区。
3.医保局受理审核通过后，报销费用转入学生社保卡金融账户。
4.所有医保报销材料、流程及报销比例，如有变动，请以广州市医保局官方发布的最新政策为准。
附件：
附件1.《广州市城乡居民社会医疗保险待遇简介（大中专院校学生篇）》.pdf
后勤处
2023年5月25日
